Obstetricia y seguimiento del embarazo

Clínica especializada en obstetricia en Barcelona
70 €

Visita + Ecografía Transvaginal

50 €

Visita + Ecografía de seguimiento del embarazo

Tiempo de estancia en la clínica: 20 min
Atención telefónica 24 horas

1. ¿Qué es la obstetricia?

La Obstetricia del latín obstare que quiere decir estar a la espera. Es una rama de las Ciencias de la salud que se ocupa de la mujer en todo su periodo fértil (embarazo, parto y puerperio).

El Gineco-Obstetra, como se le denomina al especialista se encarga de controlar a la mujer embarazada por si pudieran surgir problemas durante el embarazo, problemas tales como: durante el primer trimestre y segundo trimestre sangrado vaginal, la amenaza de aborto, el aborto, etc. y durante el tercer trimestre la amenaza de parto prematuro, la placenta previa, la diabetes gestacional, hipertensión gravídica, etc.

2. ¿Éstas embarazada?

Una mujer durante su periodo fértil y con vida sexual activa, que tiene la ausencia de la menstruación en ciclos menstruales regulares, puede sospechar que está embarazada. Para confirmarlo se debe realizar un diagnóstico del embarazo.

3. Diagnostico de embarazo.

Existen dos maneras de saber si estas embarazada:

  • Análisis en laboratorio:
    I. Test de embarazo en orina
    II. En sangre identificación de una fracción de la Gonadotrofina corionica (B-HCG)
  • Ecografía: mediante el estudio ecográfico se visualiza el embarazo precisando su localización, es decir, si se trata de un embarazo intra o extra uterino (e. ectópico). Sirve para hacer un diagnóstico precoz del embarazo y valorar el tiempo de edad gestacional y también para valorar el crecimiento y desarrollo fetal durante las diversas etapas de la gestación.

4. Ecografía Transvaginal y Ecografía abdominal.

En Clínica Ginecológica Sants ponemos a tu alcance la posibilidad de poder valorar el crecimiento y el desarrollo fetal durante las primeras semanas de gestación mediante:

– Ecografía transvaginal: Es el tipo de ecografía de elección para hacer un diagnóstico precoz del embarazo, dada la cercanía del instrumento (sonda ecográfica) con la estructuras ginecológicas internas. Los genitales internos se definen más y por lo que se puede precisar la localización del embarazo intra o extra uterino. No requiere ninguna preparación para llevarse a cabo.

– Ecografía abdominal: Es un tipo de ecografía que nos permite visualizar los genitales internos a través del abdomen mediante una sonda ecográfica que facilita la transmisión de la imagen a un monitor.

Si se quiere hacer una diagnóstico de embarazo durante el primer trimestre se requiere una buena repleción vesical (la mujer una hora antes beberá de uno a dos litros de agua y acudirá a la Clínica sin orinar para su exploración).

Este tipo de ecografía si se efectúa durante el segundo y tercer trimestre no requiere ningún tipo de preparación.

¡La realización de la ecografía no produce dolor y no es una prueba perjudicial para la salud porque no utiliza radiaciones!

5. Seguimiento del embarazo y asistencia prenatal.

En Clínica Ginecológica Sants en este apartado hemos creído conveniente poner a tu disposición lo más fundamental y básico a tener en cuenta:

1. Consulta prenatal

I. ¿Qué es?

La consulta prenatal es la consulta que debes realizar antes de quedarte embarazada. Por lo tanto si decides quedarte embarazada debes tener en cuenta lo siguiente:

1. Finalidad de esta consulta: La finalidad de esta consulta es prepararte para afrontar con un nivel óptimo de salud a la concepción. Por eso sus objetivos son:

– Detectar y tratar las enfermedades asociadas a un mal proceso reproductivo.

– Valorar el riesgo del embarazo (fundamentalmente los de alto riesgo).

– Preparación de la pareja para el embarazo, nacimiento y cuidados del recién nacido.

II. ¿En qué consiste?

Consiste en alcanzar los objetivos antes mencionados mediante:

  • Historial Clínico completo que incluya pruebas complementarias como:
    • Grupo sanguíneo y factor Rh
    • Hemograma y bioquímica básica
    • Serología: rubéola, toxoplasmosis, Sífilis, HIV.
    • Otros análisis, ecografía, etc.
  • Consejos preconcepcionales
    • Aporte de ácido fólico: Realmente es la única medicación que toda mujer debe tomar antes de quedarse embarazada con el fin de prevenir defectos del tubo neural.
    • Si en el historial clínico se detecta enfermedades que puedan controlarse, éstas se corregirán y si no, como en el caso de cromosomopatías, se dará el oportuno consejo a seguir.
    • Querer el embarazo después de determinadas situaciones:
      • Tras un aborto: Es recomendable un periodo de descanso de tres a seis meses (dependiendo de la edad, estado psíquico, etc.).
      • Después de dejar de tomar anticonceptivos orales: consideramos que no hace falta un periodo de descanso.
      • Tras la retirada de un DIU: consideramos que no hace falta un periodo de descanso.

2. Seguimiento del embarazo

I. ¿Qué es?

Son todas las actuaciones médicas que se realizan durante todo el embarazo y el parto. Son importantes para conseguir una disminución de la morbilidad y mortalidad materna y fetal.

Premisas: Es necesario que si piensas que estás embarazada (retraso menstrual de más de cinco días con “prueba de embarazo en orina, positiva” que lo puedes solicitar en la farmacia o hacerla tú misma comprando el kit) vengas pronto a la primera visita para:

  • Valoración ecográfica de la edad gestacional que será más exacta cuanto más precoz sea la visita.
  • Valoración individual del riesgo y establecer qué nivel asistencial es el más adecuado para tu seguimiento.
II. ¿En qué consiste?

Consiste en realizar:

Visitas médicas: Se aconseja una visita mensual hasta las 36 semanas y una quincenal hasta las 40 semanas.

En estas visitas se te  controlará:

  • El peso, presión arterial, albuminuria, edemas, trastornos circulatorios.
  • La altura uterina.
  • Los latidos fetales a partir de las 14 semanas.
  • Situación y posición  fetal a partir de las 28 semanas.
  • Se te pedirá las ecografías y analíticas correspondientes.
  • Valoración de los síntomas, ecografías, analíticas que tengas en cada visita y su correspondiente tratamiento, o petición de otras pruebas si así lo requiere.

Controles ecográficos: Durante un embarazo de curso normal, se recomiendan realizar cuatro exploraciones ecográficas.

  • Ecografía inicial: se debe realizar en la primera visita para:
    • Diagnosticar la gestación
    • Determinar la edad gestacional
    • Valorar el número de embriones.
    • Valorar si hay patología del huevo o patología ginecológica asociada.
  • Ecografía del primer trimestre: Debe realizarse entre las 12-14 semanas para:
    • Comprobar la vitalidad del embrión
    • Detectar marcadores ecográficos de cromosomopatías (en especial la sonolucencia nucal)
  • Ecografía del segundo trimestre: Debe realizarse entre las 19-20 semanas y en un centro ecográfico altamente especializado ya que la inspección ecográfica en estas semanas es fundamental para el diagnóstico de los defectos mal formativos.
  • Ecografía del tercer trimestre: Debe realizarse entre las 34-36 semanas para valorar:
    • El adecuado crecimiento fetal
    • Estudio de la anatomía fetal
    • Localización y envejecimiento placentario
    • Volumen de líquido amniótico
    • Bienestar fetal (movimientos fetales, movimientos respiratorios, tono fetal)
III. Controles analíticos de rutina:
  • Primer trimestre:

En la primera visita debe solicitarse: Hemograma completo, grupo sanguíneo y factor Rh, glucemia, serologías (sífilis, toxoplasmosis, HIV y rubeola si se desconoce el estado inmunitario previo), sedimento urinario.

  • Segundo trimestre:

A las 15 semanas de embarazo (según la ecografía) debe solicitarse el triple screening para valoración del riesgo del síndrome de Down y de defectos del tubo neural. Consiste en una simple analítica de sangre y si los resultados son de riesgos altos, entonces se hace necesario la realización de amniocentesis que es la que nos dará el diagnóstico de certeza.

Entre las 24-28 semanas debe solicitarse: Hemograma, test de Sullivan y si es positivo deberá hacerse la curva de glucemia (que sirve para detectar una posible diabetes gestacional), test de Coombs indirecta (si eres Rh negativa), toxoplasmosis (si en el trimestre anterior fue negativo) y sedimento urinario.

  • Tercer trimestre:

Entre las 32-34 semanas debe solicitarse: Hemograma, pruebas de coagulación test de Coombs indirecta (si eres Rh negativa), serología de la hepatitis y sedimento urinario.

A las 35 semanas deberá solicitarse Cultivo vaginal.

IV. Consideraciones:
  • Medicación durante el embarazo:

– Ácido fólico

– Suplemento de hierro: sólo si son necesarios según los resultados de los análisis.

  • Monitorización fetal: Se realiza para valorar el bienestar fetal y la primera deberá realizarse a las 38 semanas, luego a las 39 semanas, a las 40 semanas y a partir de aquí cada dos días hasta las 41 semanas con 3 días (en el caso de que no haya venido el parto, se le provocará).
  • Amniocentesis: Consiste en la aspiración de una muestra de líquido amniótico para realizar pruebas diagnósticas de bienestar fetal (malformaciones, cromosomopatías, infecciones fetales, alteraciones metabólicas, etc.) con un riesgo de 1% de provocar el aborto
  • Mujeres Rh negativas: Si la mujer no está sensibilizada, se administrará una dosis completa de inmunoglobulina anti D a las 28 semanas. Y si el recién nacido es Rh positivo, es necesario repetir la dosis en las primeras 72 horas tras el parto.

6. Precios

La Clínica Médica Sants tiene packs y precios económicos desde “visita diagnostico de embarazo + ecografía abdominal para saber si está embarazada” = 50 euros.

Para otros packs consultar nuestros PRECIOS en los apartados de nuestra web o si tiene alguna duda llámenos 93 339 01 36, tenemos atención telefónica 24h y E-mail: info@cgsants.es